大牙后面牙肉肿痛可能是由以下原因引起的：
1.智齿冠周炎：如果智齿萌出不全或阻生，牙冠周围的牙龈组织就会形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，导致牙龈发炎、肿痛。
症状：除了大牙后面的牙肉肿痛，还可能伴有智齿周围的牙龈红肿、疼痛、口臭、张口受限等症状。
治疗：在医生的指导下，使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行抗感染治疗，炎症消退后，应尽快拔除智齿。
2.牙周炎：如果口腔卫生不良，牙结石、菌斑等刺激物会刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、出血。
症状：除了大牙后面的牙肉肿痛，还可能伴有牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。
治疗：通过洗牙（龈上洁治术）和龈下刮治等方法，去除牙结石和菌斑，同时使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）进行抗感染治疗。
3.根尖周炎：如果大牙患有龋齿或牙髓炎等疾病，没有及时治疗，炎症可能会扩散到根尖周围的组织，导致根尖周炎，引起牙龈肿痛。
症状：除了大牙后面的牙肉肿痛，还可能伴有牙齿疼痛、咬合痛、牙龈瘘管等症状。
治疗：在医生的指导下，对患牙进行根管治疗，清除根管内的感染物质，然后填充根管，以控制炎症。
4.其他原因：大牙后面的牙肉肿痛还可能与其他口腔疾病、全身性疾病等有关，如牙龈乳头炎、口腔溃疡、糖尿病等。
总之，如果出现大牙后面牙肉肿痛的症状，应及时就医，明确病因，然后进行针对性的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，避免食用辛辣、刺激性食物。