儿童乳房有硬块并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.正常的生理现象：在女童的发育过程中，乳房可能会在8-13岁时开始发育，出现硬块和疼痛。这是由于激素水平的变化导致的，通常会在几年内自然消退。
2.乳房外伤：如果女童的乳房受到了外伤，如撞击、挤压等，可能会导致乳房组织受损，引起硬块和疼痛。
3.感染：乳房感染，如乳腺炎，也可能导致硬块和疼痛。这种情况通常会伴有红肿、发热等症状。
4.乳腺疾病：罕见情况下，女童可能会患上乳腺疾病，如乳腺纤维瘤、乳腺增生等，这可能导致乳房硬块和疼痛。
5.其他疾病：某些全身性疾病，如白血病、淋巴瘤等，也可能在乳房部位出现症状。
如果女童出现乳房硬块和疼痛，家长应该采取以下措施：
1.观察症状：注意观察硬块的大小、形状、质地，以及疼痛的程度、持续时间等。同时，注意观察女童的身体其他部位是否有异常。
2.避免刺激：避免给女童穿紧身衣物，避免揉搓乳房，以免加重症状。
3.及时就医：如果症状持续不缓解或加重，或者女童出现其他异常症状，如发热、呕吐等，应及时带女童就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行一些辅助检查，如超声、激素水平测定等，以明确病因。
4.治疗方法：根据病因的不同，治疗方法也会有所差异。如果是正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。如果是其他原因引起的，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
需要注意的是，女童的乳房发育和健康问题需要得到家长和医生的重视。家长应该了解女童发育的正常过程，并及时关注女童的身体变化。如果对女童的乳房问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。同时，医生在处理女童的乳房问题时，也应该遵循专业的原则和伦理规范，保护女童的隐私和尊严。