下巴长个硬包按下去很痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常与皮脂腺分泌过多油脂、毛囊堵塞有关。痤疮可以在下巴处形成红肿、疼痛的肿块。建议保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，可咨询皮肤科医生获取合适的治疗建议。
2.淋巴结肿大：下巴附近的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大。按压时会感到疼痛。此外，还可能伴有其他症状，如发热、喉咙痛等。如果淋巴结肿大持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查以确定原因。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌的皮脂在毛囊内积聚，形成囊肿。囊肿可能感染，导致红肿、疼痛。治疗通常需要手术切除囊肿。
4.颏下腺炎：颏下腺位于下巴下方，炎症可引起肿胀和疼痛。常伴有口腔炎症或其他感染症状。医生可能会开具抗生素治疗。
5.其他原因：脂肪瘤、纤维瘤、骨肉瘤等也可能导致下巴处长硬包并伴有疼痛。这些情况较为罕见，但需要排除。
需要注意的是，对于长期存在或逐渐增大的硬包，以及伴有其他异常症状的情况，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的影像学检查（如超声、CT等），以明确诊断并制定适当的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
避免挤压硬包，以免加重感染或导致炎症扩散。
保持下巴清洁，用温水和温和的洁面产品洗脸。
避免食用辛辣、油腻食物，以免刺激皮肤和加重症状。
注意休息，保持良好的生活习惯。
每个人的情况可能不同，如果对下巴长硬包的问题有疑虑或担忧，最好咨询专业的医生以获取准确的诊断和建议。医生会根据具体情况提供个性化的治疗方案。