“甲状腺一只手肿一只手正常”，可能是由以下原因引起：
1.甲状腺功能异常：
甲状腺炎：甲状腺炎可导致甲状腺局部或整体肿大，质地较硬，触痛明显。如果是亚急性甲状腺炎，可能会先出现甲亢症状，然后再出现甲减症状。
桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可导致甲状腺肿大，质地坚韧，部分患者可伴有甲减。
其他：甲状腺功能亢进、甲状腺结节等也可能导致甲状腺肿大。
2.颈部淋巴结肿大：
感染：如细菌、病毒、结核菌等感染，可导致颈部淋巴结肿大，质地较硬，无压痛。
肿瘤：如淋巴瘤、转移癌等，也可导致颈部淋巴结肿大。
其他：如免疫性疾病、血液系统疾病等也可能导致颈部淋巴结肿大。
3.其他原因：
创伤：如颈部外伤、手术等，可导致局部血肿或水肿，引起甲状腺肿大。
药物：某些药物如碘剂、锂剂等，可导致甲状腺肿大。
妊娠：妊娠期间，甲状腺激素需求增加，可能导致甲状腺肿大。
总之，“甲状腺一只手肿一只手正常”可能是多种原因引起的，需要进一步检查，如甲状腺功能、甲状腺超声、颈部CT等，以明确诊断。同时，应注意观察甲状腺肿大的变化情况，如有异常应及时就医。