月经老是不干净，可能与多种因素有关，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能导致月经淋漓不尽、经量增多、经期延长等症状。(1)病因：子宫内膜息肉的形成可能与雌激素水平过高、炎症刺激、内分泌紊乱等因素有关。(2)治疗方法：息肉较小且无明显症状时，可定期复查；息肉较大或引起明显症状时，通常需要进行手术治疗，如宫腔镜下息肉切除术。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经经期延长、经量增多等。(1)病因：子宫肌瘤的发生与遗传、激素水平等因素有关。(2)治疗方法：根据肌瘤的大小、位置、症状等因素，可选择药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、月经不调等症状。(1)病因：子宫内膜异位症的发病机制尚不完全清楚，可能与经血逆流、遗传、免疫等因素有关。(2)治疗方法：治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等，具体治疗方案应根据病情严重程度、患者年龄等因素综合考虑。
4.其他原因：除了上述疾病，内分泌失调、全身性疾病、宫内节育器等也可能导致月经老是不干净。
如果出现月经老是不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解症状。