乳房有硬块，一按会痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛。乳腺增生引起的肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，边界不清，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状为乳房红肿、疼痛、发热，有时可在乳房摸到硬块。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。其主要症状为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、乳腺导管扩张症等也可引起乳房硬块和疼痛。
总之，乳房有硬块，一按会痛，可能是一种正常的生理现象，也可能是一种疾病的表现。如果这种症状持续不消失或加重，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于年轻女性，如果发现乳房有硬块，一按会痛，应特别注意以下几点：
1.自我检查：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的健康状况。检查时，应平卧或站立，用手指掌面轻轻触摸乳房，检查乳房有无肿块、结节、增厚等异常。
2.注意饮食：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全麦食品、低脂肪蛋白质，避免摄入过多的咖啡因和酒精。
3.减少雌激素摄入：避免使用含有雌激素的药物和化妆品，避免长期服用避孕药。
4.定期体检：定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，及时发现和处理乳腺疾病。
5.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜；保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑；适当运动，增强身体免疫力。
总之，乳房有硬块，一按会痛，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。年轻女性应加强自我保健，定期进行乳腺检查，及时发现和处理乳腺疾病，保持乳房健康。