怀孕四个月肚子左边疼，可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子左边疼。这种疼痛通常是轻微的，而且是阵发性的，休息后可以缓解。
2.肠道问题：如果孕妈妈吃了不干净的食物或腹部受凉，可能会引起肠道炎症或肠痉挛，导致肚子左边疼。此外，便秘也可能导致肚子左边疼。
3.其他原因：怀孕四个月时，孕妈妈的身体会发生一系列变化，如激素水平变化、韧带松弛等，这些变化也可能引起肚子左边疼。此外，一些疾病，如胃炎、胰腺炎等，也可能引起肚子左边疼。
如果肚子左边疼持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状，如阴道流血、发热、恶心、呕吐等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
在怀孕期间，孕妈妈应注意休息，避免劳累和剧烈运动，注意饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，保持心情愉悦，定期进行产前检查。如果出现异常情况，应及时就医。