怀孕四个多月肚子左边疼可能是以下原因引起：
1.子宫增大：怀孕四个月时，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起肚子左边疼。这种疼痛通常是轻微的，而且是间歇性的，不会对孕妇和胎儿造成太大影响。孕妇可以通过休息、改变体位等方式缓解疼痛。
2.肠道问题：怀孕后，孕妇的胃肠道功能可能会受到影响，容易出现便秘、肠痉挛等问题，这些问题也可能导致肚子左边疼。此外，孕妇还可能出现腹泻、呕吐等症状。
3.其他原因：如果孕妇肚子左边疼还伴有阴道出血、发热、恶心、呕吐等症状，可能是其他问题引起的，如先兆流产、宫外孕、胃炎等。此时，孕妇应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果肚子左边疼持续时间较长或疼痛程度较严重，应及时就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗建议。此外，孕妇在怀孕期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，均衡饮食，定期进行产前检查，以确保自身和胎儿的健康。