吃了凉东西和饭后胃疼，可能是以下原因导致：
1.胃痉挛：吃了凉东西或饭后，胃部受到寒冷刺激或食物刺激，可能引起胃痉挛，导致胃疼。
2.胃炎或胃溃疡：本身有胃炎或胃溃疡的患者，进食凉东西或刺激性食物后，可能刺激胃黏膜，引起胃疼。
3.消化不良：进食过多或过快，或食用了不易消化的食物，可能导致消化不良，引起胃疼。
针对不同原因引起的胃疼，可以采取以下措施：
1.保暖：喝一些温水或用热水袋敷在胃部，以缓解胃部的痉挛和不适。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过冷或过热的食物。可以选择一些易消化、温热的食物，如米粥、面条、馒头等。
3.药物治疗：如果胃疼较为严重，可以服用一些药物缓解症状。例如，抗酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）可以减少胃酸分泌，缓解胃疼；胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）可以保护胃黏膜。但请在医生的指导下使用药物。
4.就医检查：如果胃疼持续时间较长或伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，为了预防吃了凉东西和饭后胃疼，平时应注意以下几点：
1.饮食规律：定时进餐，避免过度饥饿或暴饮暴食。
2.注意饮食卫生：食用新鲜、干净的食物，避免食用过期或变质的食物。
3.避免刺激性食物：减少食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过冷或过热的食物。
4.调整心态：保持良好的心态，避免长期紧张、焦虑等情绪。
5.戒烟限酒：吸烟和饮酒会刺激胃黏膜，加重胃部不适。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果胃疼症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。