月经推迟20天可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，月经推迟20天可能是怀孕的信号。可以通过验孕棒或早孕试纸进行自测，或前往医院进行血液检查或超声检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：生活压力、情绪波动、环境变化、减肥或增重等因素都可能影响内分泌系统，导致月经失调。此外，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病也可能引起月经推迟。针对内分泌失调，可采取以下措施：
调整生活方式：保持良好的作息习惯，避免熬夜；均衡饮食，摄入足够的营养；减少压力，进行适当的运动和放松。
药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具调节内分泌的药物，如孕激素、雌激素等。
3.卵巢功能早衰：如果女性年龄超过40岁，卵巢功能逐渐衰退，可能会导致月经稀发或停经。这种情况通常是正常的生理现象，但也需要关注身体健康。
4.其他因素：子宫内膜受损、宫腔粘连、甲状腺功能减退等也可能导致月经推迟。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和解决办法，每个人的情况可能不同。如果月经推迟20天，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，对于长期月经不规律的女性，定期进行妇科检查和健康体检也是很重要的。