姨妈时间长不干净的原因及治疗方法如下：
1.子宫内膜息肉：
病因：子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能与雌激素水平过高、炎症刺激等因素有关。
原理：息肉质地脆弱，表面覆盖的子宫内膜容易脱落，导致阴道出血时间延长。
治疗方法：息肉较小且无明显症状时，可定期复查；息肉较大或导致月经异常时，通常需要进行宫腔镜下息肉切除术。
2.子宫肌瘤：
病因：子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能与雌激素水平升高、遗传等因素有关。
原理：子宫肌瘤可能会影响子宫收缩，导致月经经期延长。
治疗方法：肌瘤较小且无明显症状时，可定期复查；肌瘤较大、引起明显症状或导致贫血时，可能需要手术治疗，如子宫肌瘤切除术或子宫切除术。
3.子宫腺肌病：
病因：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能与多次妊娠、刮宫等因素有关。
原理：子宫内膜腺体和间质在子宫肌层内生长，会导致子宫肌层增厚，影响子宫收缩，从而引起月经经期延长。
治疗方法：可根据患者年龄、症状、生育要求等因素选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等。
4.内分泌紊乱：
病因：体内激素水平失衡，如雌激素水平过高、孕激素不足等，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起月经经期延长。
原理：激素紊乱会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经异常。
治疗方法：通常需要进行激素调节治疗，可口服避孕药、孕激素等药物，或通过激素替代疗法来恢复正常的激素水平。
5.其他原因：
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，导致局部血管脆性增加，容易出血。
宫内节育器：宫内节育器可能刺激子宫内膜，引起不规则出血。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液病，也可能导致月经经期延长。
如果姨妈时间过长不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。