小女孩额头上长小痘痘，可能与以下因素有关。
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。如果小女孩额头上的小痘痘是粉刺或丘疹，可以外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗；如果小痘痘是脓疱或结节，可以口服抗生素，如红霉素、四环素等药物治疗。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，可发生于身体的任何部位，但多见于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等部位。如果小女孩额头上的小痘痘是红斑、丘疹或水疱，可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物治疗；如果小痘痘是渗出或结痂，可以外用硼酸溶液、呋喃西林溶液等药物湿敷治疗。
3.痱子：痱子是由于在高温闷热环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗管内汗液潴留后因内压增高而发生破裂，外溢的汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，同时伴有瘙痒和灼热感。痱子好发于皱襞部位，如颈部、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等，也可发生于头面、颈部、臀部、外阴等部位。如果小女孩额头上的小痘痘是痱子，可以外用痱子粉、炉甘石洗剂等药物治疗。
4.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，与直接接触或间接接触感染有关。传染性软疣可表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣好发于儿童和青年人，可通过直接接触或间接接触传播。如果小女孩额头上的小痘痘是传染性软疣，可以用消毒的镊子或钳子将疣体夹破，挤出软疣小体，然后外用碘酊等药物治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和处理方法，具体情况可能因人而异。如果小女孩额头上的小痘痘持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压小痘痘，以免引起感染。