早上起床手肿的原因可能有以下几点：
1.生理性因素
夜间睡眠时手部位置较低，导致手部血液回流不畅，积聚在手部组织中，引起肿胀。
睡前饮水过多，导致身体水分潴留，手部也可能出现肿胀。
女性在月经期间，体内激素水平变化可能导致手部肿胀。
2.病理性因素
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可能导致体内蛋白丢失，引起水肿，手部也可能出现肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭，可能导致血液循环不畅，手部出现肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化，可能导致蛋白合成减少，引起水肿，手部也可能出现肿胀。
甲状腺功能减退：可能导致代谢率降低，引起黏液性水肿，手部也可能出现肿胀。
其他：如营养不良、过敏、关节炎等，也可能导致手部肿胀。
如果早上起床手肿的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免睡前过多饮水，注意手部保暖，避免过度劳累。