来月经时小腹坠胀想大便，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是对这些内容的分析：
1.生理现象：
月经期间的生理变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜脱落，子宫会收缩以排出经血。这些生理变化可能会导致小腹坠胀和想大便的感觉。
前列腺素水平升高：前列腺素是一种激素，它可以引起子宫收缩和肠道蠕动增加。在月经期间，前列腺素水平升高可能会导致小腹坠胀和想大便的感觉。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，这可能会压迫直肠和子宫，导致小腹坠胀和想大便的感觉。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是一种妇科炎症，它可以导致盆腔内组织充血、水肿和炎症反应。这些炎症反应可能会刺激直肠和子宫，导致小腹坠胀和想大便的感觉。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位。这些异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血，导致盆腔内炎症反应和疼痛，从而引起小腹坠胀和想大便的感觉。
其他疾病：其他妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等，也可能导致类似的症状。
如果症状不严重，可以通过以下方法缓解：
1.休息：在月经期间，尽量避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的休息。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在小腹上，可以缓解疼痛和坠胀感。
3.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果和易消化的食物。
4.心理调节：保持心情愉快，避免紧张、焦虑等情绪。
如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。医生可能会根据具体情况进行药物治疗、物理治疗或手术治疗等。
需要注意的是，每个人的身体状况和反应都不同，如果对月经期间的症状有任何疑虑或担忧，最好咨询医生的意见。此外，保持良好的生活习惯和卫生习惯，有助于缓解月经期间的不适症状。