四个月的宝宝睡觉不踏实老是醒，可能有以下原因：
1.生理因素：宝宝的睡眠周期较短，浅层睡眠时间较长，容易受到外界环境的影响而醒来。此外，宝宝的胃容量较小，容易饥饿，也会导致睡眠不安稳。
2.环境因素：环境温度过高或过低、空气过于干燥、噪音过大等都可能影响宝宝的睡眠。
3.护理不当：宝宝尿布湿了、衣服过紧、被子太厚等，都会让宝宝感到不舒服，影响睡眠质量。
4.缺乏安全感：宝宝离开妈妈的子宫后，会感到缺乏安全感，需要通过拥抱、抚摸等方式来获得安慰。
5.疾病因素：宝宝身体不适，如感冒、消化不良、佝偻病等，也会导致睡眠不安稳。
针对以上原因，可以采取以下措施来改善宝宝的睡眠：
1.调整环境：保持室内温度适宜、空气流通、安静舒适，为宝宝创造一个良好的睡眠环境。
2.合理护理：及时给宝宝更换尿布、调整衣服和被子的厚度，让宝宝感到舒适。
3.给予安全感：可以使用襁褓巾包裹宝宝，或者让宝宝睡在妈妈身边，增加安全感。
4.建立规律的作息时间：帮助宝宝建立规律的作息时间，让宝宝在固定的时间睡觉和醒来。
5.注意饮食：如果宝宝是因为饥饿而醒来，可以适当增加喂奶量；如果是因为消化不良，可以按摩宝宝的腹部，促进消化。
6.及时就医：如果宝宝睡眠不安稳的情况持续较长时间，或者伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应及时就医，排除疾病的可能。
总之，四个月的宝宝睡觉不踏实老是醒，可能是多种原因引起的。家长应仔细观察宝宝的情况，找出原因，并采取相应的措施来改善宝宝的睡眠。如果宝宝的睡眠问题仍然无法解决，建议咨询医生的意见。