耳朵下面肿了一按就痛，可能是由腮腺炎、皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎等原因引起的。以下是可能的原因和建议：
1.腮腺炎：由腮腺炎病毒感染引起，主要表现为腮腺部位肿胀、疼痛，同时可能伴有发热、乏力等症状。治疗方法包括休息、多喝水、服用退烧药等。如果症状严重，可能需要使用抗病毒药物或抗生素。
2.皮脂腺囊肿感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛，有时还会有脓液流出。治疗方法主要是切开引流，排出脓液，并使用抗生素进行抗感染治疗。
3.淋巴结炎：由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。主要表现为淋巴结肿大、疼痛，可推动。治疗方法主要是针对病因进行治疗，如使用抗生素治疗细菌感染、抗病毒药物治疗病毒感染等。同时，可使用局部热敷等方法缓解疼痛。
4.其他原因：耳朵下面的肿胀还可能是由于其他原因引起的，如过敏、外伤、肿瘤等。这些情况相对较少见，但也需要引起重视。
如果耳朵下面的肿胀持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、刺激肿胀部位。