手上长小疙瘩很痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手上出现小疙瘩、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。避免接触过敏原，如化学品、金属等；保持皮肤清洁、湿润；使用温和的护肤品；避免过度搔抓。如果症状严重，可咨询皮肤科医生，使用外用或口服药物治疗。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，常发生在手掌和手指侧面。与过敏、精神紧张、多汗等有关。注意手部保湿；避免过度紧张和焦虑；在医生指导下使用药物治疗，如外用糖皮质激素、口服抗组胺药等。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可伴有瘙痒、脱屑等症状。通过接触感染源，如他人的手足癣、公共浴池等传播。保持手部清洁干燥；避免与他人共用毛巾、手套等；使用抗真菌药物治疗，如外用克霉唑、酮康唑等乳膏，或口服伊曲康唑、特比萘芬等药物。
4.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，可在手指缝、手腕、前臂等部位出现小疙瘩和瘙痒。通过密切接触传播，如与患者同床共卧、握手等。注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣；使用疥螨杀虫剂治疗，如硫磺软膏等；同时治疗患者的衣物、床上用品等。
5.其他原因：蚊虫叮咬、接触性皮炎、扁平苔藓等也可能导致手上长小疙瘩并瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果手上的小疙瘩持续不愈或加重，或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能有所差异。在使用任何药物之前，应咨询医生的建议，以确保安全有效。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等，有助于提高免疫力，预防皮肤病的发生。