手上长小疙瘩很痒可能与以下原因有关：
一、汗疱疹：
1.汗疱疹又称出汗不良性湿疹，多在换季时发生，手部可出现丘疹、水疱、瘙痒等症状。
2.治疗主要为收敛止痒，常用药物如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等。
二、湿疹：
1.湿疹在手部长出丘疹、水疱、糜烂、渗出、肥厚、开裂、瘙痒、脱皮等多种表现。
2.治疗需根据病情，常用激素类药膏如糠酸莫米松乳膏等。
三、手癣：
1.手癣在手部长丘疹、水疱、脱皮、开裂、瘙痒等，是由真菌感染引起。
2.治疗主要使用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
四、外界刺激：
1.食用某种不良食物、感染特定细菌、对某种药物过敏、存在肠寄生虫或因精神原因等都可能导致手部长小疙瘩。
2.建议患者出现手上长小疙瘩很痒现象后及时明确原因并对症治疗。保持心情愉悦、睡眠充足，避免肝火上升致荷尔蒙失调；饮食尽量清淡，多喝水，多吃蔬菜水果，避免过多食用含色素及人工香料的食物。若症状长期未缓解，应及时前往医院就诊，以免影响身体健康。
总结：手上长小疙瘩很痒可能由汗疱疹、湿疹、手癣、外界刺激等引起，针对不同原因有不同治疗方法和注意事项，患者需及时处理，长期未缓解要尽快就医。