来例假时大便时肚子疼，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：女性在来例假时，体内前列腺素水平会升高，前列腺素会刺激子宫收缩，同时也可能会刺激胃肠道平滑肌收缩，引起胃肠道痉挛，导致肚子疼。此外，前列腺素还可能会引起胃肠道充血、水肿，导致消化不良、腹胀等症状。
2.子宫收缩：来例假时，子宫会收缩，排出经血。在收缩过程中，可能会刺激胃肠道，引起肚子疼。
3.肠道易激综合征：肠道易激综合征是一种常见的功能性肠病，主要与胃肠动力异常、内脏感觉过敏、肠道感染等因素有关。患者在来例假时，可能会因肠道敏感性增加，出现肚子疼、腹泻等症状。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于卵巢、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹等部位。子宫内膜异位症可能会导致痛经、性交痛、大便时肚子疼等症状。
5.其他：盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等妇科疾病，以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病，也可能会导致来例假时大便时肚子疼。
如果来例假时大便时肚子疼的症状比较严重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些缓解肚子疼的方法：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在肚子上，可以缓解肚子疼。
2.按摩：轻轻按摩肚子，可以缓解胃肠道痉挛，减轻肚子疼。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及生冷食物，可以减轻胃肠道负担，缓解肚子疼。
4.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，可以缓解身体疲劳，减轻肚子疼。
5.药物治疗：如果肚子疼的症状比较严重，可以在医生的指导下服用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
需要注意的是，来例假时大便时肚子疼可能是正常的生理现象，但也可能是疾病引起的。如果疼痛持续时间较长、疼痛程度较重，或者伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，在来例假时，应注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。