痛经是一种常见的妇科症状,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
治疗原发性痛经的方法包括:
1.一般治疗:
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
2.药物治疗:
前列腺素合成酶抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止过强子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
口服避孕药,适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。
继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起,治疗方法主要是针对病因进行治疗。
如果在月经第一天出现肚子超级痛并伴有头晕的症状,建议及时就医,以确定疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。同时,可以采取一些措施缓解疼痛,如热敷腹部、喝红糖水、卧床休息等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如恶心、呕吐、腹泻、发热等,应及时就医。
