后背脊柱两侧内部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当，可能导致后背脊柱两侧的肌肉劳损，引起疼痛。
2.脊柱疾病：脊柱的骨折、脱位、椎间盘突出、脊柱侧弯等疾病，可能刺激或压迫神经，引起后背疼痛。
3.筋膜炎：后背脊柱两侧的筋膜发生炎症，也会导致疼痛，疼痛可能在劳累或受凉后加重。
4.肾脏疾病：肾脏的感染、结石、肿瘤等疾病，也可能引起后背疼痛，疼痛可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
5.心脏疾病：部分心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能引起后背放射性疼痛。
6.其他原因：胸膜炎、胃溃疡、胰腺疾病等，也可能导致后背疼痛。
如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他症状，如发热、呼吸困难、下肢麻木等，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或弯腰，避免过度劳累和剧烈运动。同时，可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛。如果疼痛较为严重，可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解症状。