耳朵背后长了个硬包很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂无法排出而积聚在皮下形成。硬包可能会发红、疼痛，有时还会有脓液排出。治疗方法通常是手术切除。
2.淋巴结肿大：耳部周围的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，导致耳朵背后出现硬包和疼痛。常见的原因包括上呼吸道感染、耳部感染等。治疗方法包括休息、多喝水、使用退烧药等，必要时使用抗生素。
3.疖肿：这是一种由细菌感染引起的皮肤脓肿，通常发生在毛囊和皮脂腺周围。硬包可能会逐渐增大，伴有疼痛和红肿。治疗方法包括保持局部清洁、使用热敷、外用抗生素软膏等，严重时可能需要口服抗生素或手术切开引流。
4.其他原因：耳朵背后的硬包还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、纤维瘤、皮肤癌等。这些情况相对较少见，但需要医生进行进一步的评估和诊断。
如果耳朵背后的硬包持续不消失、疼痛加重或出现其他症状，如发热、寒战、头痛等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定硬包的原因并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
避免挤压或搔抓硬包，以免加重感染。
保持耳部清洁，避免水进入耳道。
注意休息，避免过度劳累。
避免食用辛辣、刺激性食物。
需要注意的是，以上内容仅供参考。对于耳部疾病的诊断和治疗，最好由专业的医生进行。如果您对耳朵背后的硬包感到担忧或不适，请及时咨询医生的意见。