来例假胸疼和怀孕胸疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.发生时间：来例假胸疼通常发生在月经来临前，而怀孕胸疼则出现在怀孕后。
2.疼痛特点：来例假胸疼可能是乳房胀满、触痛，或有轻微的胀痛感，通常在月经来潮后会自然缓解；怀孕胸疼可能会更明显，有时会感到乳房刺痛、柔软和肿胀，乳晕颜色加深，乳头突出等。
3.伴随症状：来例假胸疼可能伴有下腹坠胀、腰酸等不适；怀孕胸疼通常没有其他明显的伴随症状。
4.持续时间：来例假胸疼一般持续到月经结束后会逐渐减轻；怀孕胸疼会在整个孕期持续存在，直到分娩后才会逐渐缓解。
5.原因不同：来例假胸疼是由于月经期间体内激素水平变化引起的；怀孕胸疼则是由于怀孕后激素水平升高、乳房发育以及乳腺管增生等原因导致的。
需要注意的是，这些症状并不是绝对的，每个人的身体反应可能会有所不同。此外，胸疼也可能是其他因素引起的，如乳腺炎、乳腺增生等。如果胸痛症状持续不缓解或伴有其他异常，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因。