外阴长了个硬疙瘩不痛不痒可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺排泄管阻塞而形成的潴留性囊肿，好发于头面部、背部和臀部等部位。皮脂腺囊肿通常是圆形的，质地较硬，表面光滑，无明显压痛。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以暂时不处理，注意观察。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛等症状，需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯等。如果皮脂腺囊肿较大，影响美观或生活，可以考虑手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤通常是圆形或椭圆形的，质地柔软，有弹性，无明显压痛。如果脂肪瘤没有症状，可以暂时不处理，注意观察。如果脂肪瘤较大，影响美观或生活，可以考虑手术切除。
3.纤维瘤：这是一种由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可发生于身体任何有纤维结缔组织的部位。纤维瘤通常是圆形或椭圆形的，质地较硬，有弹性，无明显压痛。如果纤维瘤没有症状，可以暂时不处理，注意观察。如果纤维瘤较大，影响美观或生活，可以考虑手术切除。
4.外阴良性肿瘤：如平滑肌瘤、乳头瘤等，这些肿瘤通常生长缓慢，无明显症状，但可能会逐渐增大。如果怀疑是外阴良性肿瘤，需要进行进一步的检查，如B超、CT等，以明确诊断。如果肿瘤较大，影响生活或有恶变的可能，需要手术切除。
5.外阴恶性肿瘤：如外阴鳞状细胞癌、外阴基底细胞癌等，这些肿瘤通常生长较快，伴有疼痛、瘙痒、出血等症状。如果怀疑是外阴恶性肿瘤，需要进行病理活检，以明确诊断。如果确诊为外阴恶性肿瘤，需要根据肿瘤的分期和患者的情况，选择手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
总之，外阴长了个硬疙瘩不痛不痒可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果发现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁卫生，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、糖尿病患者等，外阴长疙瘩的原因和处理方法可能会有所不同。如果是孕妇或哺乳期妇女，需要考虑激素水平的变化对皮肤的影响。如果是糖尿病患者，需要注意控制血糖水平，以预防感染和其他并发症的发生。
总之，对于外阴长疙瘩的问题，需要根据具体情况进行综合分析和处理。如果有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。