手掌内部长了一个硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.腱鞘囊肿：好发于手腕、手指和足背部等处。是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。可能与慢性损伤、过度劳损有关，一些需要长期重复关节活动的职业人群更容易患病。腱鞘囊肿可以是单个发生，也可以在关节附近的多个腱鞘同时发生。主要表现为局部肿块，呈圆形或椭圆形，有轻微压痛，部分可能会影响关节活动或出现酸胀感。
2.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣可以发生在身体任何部位，但手部较为常见。主要表现为质地坚硬的丘疹，呈圆形或椭圆形，表面粗糙，可逐渐增多、增大，有时可自行消退。
3.鸡眼：是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质增生，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于足跟、手掌等部位。主要表现为边界清楚的淡黄色角质栓，表面光滑，与皮面平或稍隆起，中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮，压迫神经末梢，站立或行走时可引起疼痛。
4.胼胝：又称老茧，是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，一般无明显不适，但可能会影响美观和手部功能。好发于手掌、足底等部位，与职业、运动等因素有关。主要表现为黄色或蜡黄色的扁平斑块，质地较硬，表面光滑，边界不明显。
5.其他：手掌内部长硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如皮肤纤维瘤、脂肪瘤、腱鞘巨细胞瘤等。
如果手掌内部的硬疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行体格检查、实验室检查、影像学检查等，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免过度刺激硬疙瘩，不要自行挤压、搔抓或用尖锐物品挑刺，以免引起感染或加重病情。
2.保持手部清洁，避免接触刺激性物质，如洗涤剂、化学物质等。
3.如果硬疙瘩位于手指或手掌的活动部位，可能会影响手部功能，应尽量减少手部活动，避免加重病情。
4.注意观察硬疙瘩的变化情况，如大小、形状、颜色、疼痛程度等，以便及时就医。
总之，手掌内部长硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果症状持续不消失或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。