背后长红色痘痘的原因可能有多种，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和结节等，这些症状可能会出现在背后。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发周围。毛囊炎的症状包括红色丘疹、脓疱和疼痛等，这些症状可能会出现在背后。
3.湿疹：湿疹是一种由过敏或其他原因引起的皮肤病，通常会导致皮肤发红、瘙痒和干燥等症状。湿疹可能会出现在背后。
4.真菌感染：真菌感染也可能导致背后长红色痘痘，例如股癣、体癣等。这些感染通常会导致皮肤瘙痒、脱屑和红斑等症状。
5.其他原因：背后长红色痘痘还可能是由于其他原因引起的，例如药物过敏、接触性皮炎、皮肤肿瘤等。
如果背后长红色痘痘，建议及时就医，以便确定病因并进行相应的治疗。在等待就医期间，应注意保持皮肤清洁、避免搔抓和摩擦，同时避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
对于特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，背后长红色痘痘可能需要特别关注。孕妇可能需要避免使用某些药物，儿童和老年人可能需要更加谨慎地选择治疗方法。在这种情况下，建议咨询医生的意见。