1.可能是肩周炎：肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概有1%～5%的患者可能会出现左肩膀和左胳膊疼。
2.可能是肩袖损伤：肩袖损伤多因间接暴力导致，主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患者主动外展肩关节时，会有条索状物在肩峰前下滑过，或出现肩峰处的疼痛。肩袖损伤的患者在初期，其肩部不适感和疼痛会因外展、外旋力量加强而加重，夜间疼痛尤为明显，严重影响睡眠。
3.可能是颈椎病：当颈椎发生病变时，例如颈椎间盘突出或是骨质增生等，可能会压迫到神经根，从而出现左肩膀和左胳膊疼的症状，同时还可能伴有手指麻木、颈部疼痛等表现。
4.可能是心脏疾病：部分心脏疾病也可能引起左侧肩膀和左臂疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，还可能伴有胸闷、气促、心悸等不适。
5.可能是其他原因：比如外伤、胸廓出口综合征、肿瘤等也可能导致左肩膀和左胳膊疼。
如果出现左肩膀和左胳膊疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，加强肩部的锻炼，注意肩部保暖。如果疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解症状。