腋下里面有个小硬块按着痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议。
1.腋下淋巴结肿大腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大并出现疼痛。常见的原因包括：感染：如病毒、细菌或真菌感染，如感冒、扁桃体炎、皮肤感染等
炎症：乳腺炎、肺炎、肝炎等
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等
恶性肿瘤：淋巴瘤、乳腺癌等也可能导致腋下淋巴结肿大
建议：如果腋下硬块伴有疼痛，同时还伴有发热、寒战、乏力等全身症状，或者硬块持续不消失或逐渐增大，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、血液检查和影像学检查，以确定病因并给予相应的治疗。
2.皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿可为单个或多个，好发于头面、颈项和背部。囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，无压痛。感染时可有红肿、疼痛
建议：如果皮脂腺囊肿感染，可局部热敷，外用鱼石脂软膏或百多邦软膏。待感染控制后，可手术切除。
3.副乳副乳是指在正常乳房之外出现的多余乳房组织。副乳也可能发生乳腺增生、纤维腺瘤等疾病，导致腋下硬块和疼痛
建议：如果怀疑是副乳，可通过超声、磁共振等检查明确诊断。治疗方法包括手术切除和保守观察。
4.其他原因腋下的其他疾病，如脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等也可能导致硬块和疼痛
建议：如果腋下硬块持续不消失或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房皮肤改变等，应及时就医，进行详细的检查以明确诊断。
总之，腋下里面有个小硬块按着痛可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果症状持续不消失或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，应注意保持腋下清洁，避免挤压和刺激硬块。对于女性来说，每月应进行一次乳房自我检查，有助于早期发现乳房疾病。