一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期等生理过程。若长期熬夜、昼夜颠倒，如经常上夜班、频繁跨时区旅行等，会打乱生物钟，导致后半夜难以入睡。例如，长期熬夜的人群，其体内负责调节睡眠的神经递质分泌会出现紊乱，影响正常睡眠节律。
（二）激素变化
1.褪黑素分泌：褪黑素是由人体松果体分泌的一种胺类激素，有调节睡眠的作用。随着年龄增长，老年人松果体萎缩，褪黑素分泌量减少，可能出现后半夜睡不着的情况。女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，激素水平波动较大，也会影响褪黑素分泌，进而干扰睡眠，导致后半夜易醒或难以再入睡。比如，孕期女性由于体内激素变化，褪黑素分泌可能受到影响，从而出现睡眠问题。
2.其他激素：甲状腺激素等也与睡眠有关。甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，机体处于兴奋状态，容易出现失眠，包括后半夜睡不着的情况。
二、心理因素
（一）压力与焦虑
现代社会生活节奏快，人们面临工作、学习、生活等多方面压力。长期处于高压力状态下，容易产生焦虑情绪。例如，面临重要考试的学生、工作业绩考核压力大的职场人士，心理负担重，大脑持续处于紧张状态，即使入睡后，后半夜也可能因大脑仍处于兴奋状态而醒来，难以再次入睡。据相关研究，长期焦虑人群中睡眠障碍的发生率明显高于正常人群。
（二）情绪波动
如抑郁情绪，抑郁症患者常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒等。后半夜醒来后，可能因情绪低落等因素难以重新入睡。有研究表明，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠问题，其中早醒较为常见，即后半夜醒来后无法继续入睡。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
1.噪音干扰：卧室附近有持续的噪音，如交通噪音、建筑工地噪音等，会干扰睡眠。即使入睡后，轻微的噪音也可能将人吵醒，导致后半夜难以再次入睡。例如，住在马路边的居民，长期受交通噪音影响，睡眠质量往往较差。
2.光线过强：卧室光线过亮，如夜间城市灯光透过窗户照射进来、睡觉时未关闭电子设备屏幕等，会抑制褪黑素分泌，影响睡眠。即使入睡后，光线变化也可能惊醒睡眠浅的人，使其后半夜无法安稳入睡。
3.温度不适：睡眠环境温度过高或过低都会影响睡眠。一般来说，适宜的睡眠温度在18-25℃之间，温度过高会使人感觉燥热，难以入睡；温度过低则会让人感觉寒冷，影响睡眠质量，导致后半夜醒来。
四、疾病因素
（一）睡眠呼吸暂停综合征
患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停和低通气现象，导致氧气供应不足，身体会因缺氧而频繁觉醒，表现为后半夜醒来后难以再次入睡。这种疾病在肥胖人群中较为常见，因为肥胖可能导致上气道狭窄，增加呼吸暂停的风险。
（二）疼痛相关疾病
1.关节炎：如类风湿关节炎，患者关节疼痛在夜间可能加重，尤其是后半夜，疼痛会影响睡眠，导致患者醒来后无法继续入睡。据统计，约60%-70%的类风湿关节炎患者存在睡眠障碍。
2.其他疼痛性疾病：如颈椎病，当颈椎病变压迫神经时，可能引起颈部、肩部及上肢疼痛，疼痛可能在夜间发作或加重，影响睡眠，导致后半夜睡不着。
五、生活方式因素
（一）饮食因素
1.睡前进食：睡前大量进食，尤其是食用辛辣、油腻、刺激性食物，或饮用咖啡、茶、可乐等含咖啡因的饮品，会刺激神经系统，导致大脑兴奋，难以入睡或后半夜醒来。例如，晚上大量饮用咖啡后，咖啡因在体内代谢需要一定时间，会持续影响神经兴奋性，干扰睡眠。
2.饥饿：过度饥饿时，身体处于应激状态，也可能影响睡眠。比如，晚餐进食过少，后半夜可能因饥饿醒来，且难以再次入睡。
（二）运动因素
睡前剧烈运动，会使身体处于兴奋状态，心率加快，血压升高，大脑神经兴奋性增强，从而导致入睡困难或后半夜睡眠不安稳。但适量运动，如白天进行适度的有氧运动，有助于改善睡眠，但应注意运动时间，避免睡前剧烈运动。
六、特殊人群情况
（一）儿童
儿童后半夜睡不着可能与多种因素有关。例如，作息不规律，白天睡眠时间过长，导致夜间睡眠紊乱；心理因素方面，可能因对黑暗、陌生环境等产生恐惧；饮食上，睡前饮用含咖啡因的饮品（虽然儿童相对较少，但也需注意）或进食过多等。家长应帮助儿童建立规律作息，营造安静舒适的睡眠环境，避免睡前过度兴奋等。
（二）老年人
老年人后半夜睡不着较为常见，除了生理因素中褪黑素分泌减少外，还可能与患有多种慢性疾病有关，如高血压、糖尿病等。同时，老年人可能存在孤独、抑郁等心理状态，也会影响睡眠。家属应关注老年人睡眠情况，多陪伴交流，帮助老年人管理慢性疾病，营造良好睡眠环境。
（三）孕妇
孕妇后半夜睡不着可能与激素变化、身体不适等有关。孕期激素水平波动大，身体也会出现各种不适，如尿频、腰酸背痛等。孕妇应保持良好心态，采取舒适的睡眠姿势，如左侧卧位，以缓解身体不适，改善睡眠。
如果长期存在后半夜睡不着的情况，建议及时就医，进行全面检查，以明确原因，并采取相应的干预措施。