一、髂胫束综合征
髂胫束是大腿外侧的一束坚韧纤维组织，若长期过度使用或运动姿势不当，髂胫束会反复摩擦膝关节外侧结构，引发炎症，导致膝盖外侧里面疼痛，常见于长跑、骑行等频繁屈伸膝关节的运动人群。
二、外侧半月板损伤
多有膝关节扭伤病史，当膝关节扭转时，外侧半月板易受挤压而损伤，患者常感膝盖外侧里面疼痛，伴有关节活动时弹响、卡顿等症状，活动后疼痛可能加重。
三、膝关节外侧副韧带损伤
多因膝关节遭受内翻暴力所致，如运动中膝关节被侧面撞击等，患者有明确外伤史，受伤部位出现疼痛、肿胀，膝关节外侧稳定性下降。
四、关节炎
（一）骨关节炎
随年龄增长，膝关节软骨退变磨损，骨质增生等，可累及膝关节外侧，引起疼痛，多见于中老年人，长期负重、过度使用膝关节者风险更高。
（二）类风湿关节炎
自身免疫性疾病累及膝关节时，可出现外侧关节疼痛、肿胀、僵硬，常呈对称性，病情进展可导致关节畸形。
五、肌肉拉伤
股四头肌外侧头或腘绳肌外侧部分在运动中因过度收缩或拉伸可能发生拉伤，如剧烈运动时突然发力不当，可引发膝盖外侧里面疼痛，局部多有压痛。
特殊人群注意事项
运动员：需注意运动姿势规范，运动前后充分热身与拉伸，减少髂胫束综合征、肌肉拉伤等风险，运动中如出现疼痛应及时调整运动强度。
老年人：关注膝关节退变情况，避免长时间站立、行走或上下楼梯，可通过适度有氧运动（如游泳）增强膝关节周围肌肉力量，延缓骨关节炎进展。
有外伤史人群：若膝关节曾有扭伤、撞击等外伤，出现外侧疼痛需警惕韧带、半月板损伤，应及时就医进行影像学检查（如膝关节MRI）明确病情。