一、感染因素
（一）淋巴结炎
1.细菌感染：当身体某部位受到细菌侵袭，如头面部、颈部等区域的皮肤破损、炎症等情况，细菌可经淋巴管蔓延至所属区域淋巴结，引发淋巴结炎。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等感染常可导致淋巴结肿大、疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善，皮肤黏膜较薄嫩，更容易因轻微损伤引发细菌感染导致淋巴结炎；成年人若长期熬夜、劳累等导致免疫力下降，也易受细菌感染出现淋巴结炎。
2.病毒感染：病毒感染也可引起淋巴结痛，如EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症，患者除了有发热、咽痛等症状外，还可出现颈部、腋窝等部位淋巴结肿大伴疼痛；风疹病毒感染引起的风疹，也会出现淋巴结肿大疼痛，尤其耳后、枕后淋巴结肿大较为常见。不同年龄段人群感染病毒的途径和易感性有所不同，儿童通过密切接触等方式易感染病毒，而成人可能通过呼吸道等途径感染。
二、肿瘤相关因素
（一）恶性肿瘤淋巴结转移
1.原发肿瘤类型：某些恶性肿瘤可转移至淋巴结，如乳腺癌可转移至腋窝淋巴结，肺癌可转移至纵隔淋巴结等。肿瘤细胞转移至淋巴结后，会刺激淋巴结组织，导致淋巴结肿大、疼痛。中老年人患恶性肿瘤的风险相对较高，若有相关恶性肿瘤病史或出现不明原因的淋巴结无痛性进行性肿大，需高度警惕肿瘤转移可能；年轻人群若有长期接触致癌物质等情况，也应关注淋巴结状况。
2.淋巴瘤：淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，但也有部分患者会出现淋巴结疼痛。各年龄段均可发病，儿童及青壮年相对多见，其具体发病机制与免疫功能异常、遗传等多种因素相关。
三、自身免疫性疾病
（一）系统性红斑狼疮等
自身免疫性疾病可累及淋巴结，导致淋巴结痛。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者体内产生自身抗体，攻击自身组织器官，包括淋巴结，可出现淋巴结肿大、疼痛等表现。此类疾病多见于育龄期女性，发病与遗传、环境等多种因素有关，不同年龄段女性发病风险不同，育龄期女性相对高发。
四、其他因素
（一）药物反应
某些药物可能引起淋巴结反应性增生、疼痛。例如，抗癫痫药物等可能导致个别患者出现淋巴结肿大、疼痛，但这种情况相对较少见。不同个体对药物的反应存在差异，在使用可能影响淋巴结的药物时，需密切观察身体反应，尤其有过敏体质的人群更应注意。
（二）变态反应
如接触某些过敏原后，可引起变态反应，导致淋巴结肿大、疼痛。例如，接触某些植物花粉、动物毛发等过敏原，可引发身体的变态反应，累及淋巴结出现疼痛。不同人群的过敏原不同，儿童可能对某些食物过敏原敏感，成人可能对环境中的过敏原更易产生反应。
当发现淋巴有时痛时，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、血生化、病毒血清学检查等）、影像学检查（如超声、CT等）以明确病因。如果是感染因素引起，需针对感染的病原体进行相应处理；如果是肿瘤相关因素，要进一步明确肿瘤性质并进行规范治疗；自身免疫性疾病则需根据具体病情进行免疫调节等治疗；对于药物反应或变态反应引起的，需避免接触相关诱因并进行对症处理。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在处理时需更加谨慎，儿童要考虑其用药安全性及生长发育影响，老年人要关注基础疾病对病情的影响，孕妇则要权衡治疗对胎儿的影响等。