一到晚上身上就痒，起红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮肤干燥：晚上洗澡后，皮肤表面的水分流失，导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。此外，使用过热的水洗澡、过度清洁皮肤也会导致皮肤干燥。
2.过敏反应：对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏，可能会导致晚上身上痒起红疙瘩。
3.寄生虫感染：疥螨感染引起的疥疮，可导致晚上身上痒起红疙瘩，同时可在皮肤褶皱处（如指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、外生殖器、腹股沟及大腿内侧等部位）发现疥螨挖掘的隧道和疥螨。
4.其他：系统性疾病（如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病等）、恶性肿瘤、HIV感染、神经精神因素（如焦虑、紧张等）也可能导致晚上身上痒起红疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体原因需要根据个人情况进行分析。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体免疫力较弱，更容易出现皮肤瘙痒等症状。因此，在出现皮肤瘙痒等症状时，应及时就医，避免自行用药，以免影响胎儿或儿童的健康。同时，老年人的皮肤较为脆弱，更容易出现皮肤干燥、瘙痒等症状，应注意保持皮肤湿润，避免过度清洁皮肤。