一、糖尿病早期症状
糖尿病早期可能出现多饮、多尿、多食和体重减轻等症状，即“三多一少”。部分患者还可能出现皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒；视力模糊等。儿童糖尿病患者可能生长发育迟缓等。
二、糖尿病早期饮食注意事项
（一）控制总热量
根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等确定每天所需的总热量。例如，成年男性轻体力劳动者，每千克体重每天约需25-30千卡热量；成年女性轻体力劳动者，每千克体重每天约需20-25千卡热量。计算出总热量后，合理分配到三餐中。
（二）合理搭配营养素
1.碳水化合物
-选择复杂碳水化合物，如全谷物（燕麦、糙米等）、杂豆类（红豆、绿豆等），它们消化吸收相对缓慢，有助于稳定血糖。一般碳水化合物供能应占总热量的50%-60%。例如，每餐可安排50-100克的全谷物主食。
-避免过多摄入精制糖及含糖饮料，如白糖、红糖、可乐、雪碧等，精制糖会导致血糖迅速升高。
2.蛋白质
-优质蛋白质应占总蛋白质摄入的50%以上，如瘦肉（鸡胸肉、瘦牛肉等）、鱼类（鲫鱼、草鱼等）、蛋类、豆类及豆制品。蛋白质的摄入量一般为每千克体重1-1.5克。以体重60千克的患者为例，每天蛋白质摄入量约为60-90克，可分配到三餐中，如早餐吃一个鸡蛋，午餐和晚餐各吃100克左右的瘦肉或50克左右的豆制品。
3.脂肪
-选择健康脂肪，如橄榄油、鱼油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物脂肪（如猪油、黄油）和部分植物油（如椰子油）中，反式脂肪酸常见于油炸食品、部分烘焙食品中。脂肪供能应占总热量的20%-30%。
（三）少食多餐
可将一天的食物分成5-6餐，这样有助于稳定血糖水平，避免一餐进食过多导致血糖大幅波动。例如，除了三餐外，可在上午10点左右、下午3点左右和睡前适当加餐，加餐可选择适量的无糖酸奶、一小把坚果等。
（四）多吃蔬菜
蔬菜富含膳食纤维，热量低，有助于增加饱腹感且升糖指数低。每天应保证500克以上的蔬菜摄入，可选择绿叶蔬菜（菠菜、芹菜等）、菌类（香菇、木耳等）、瓜类（黄瓜、冬瓜等）等。例如，每餐都有绿叶蔬菜，每天至少吃两种不同种类的蔬菜。
（五）注意饮食规律
定时定量进餐，避免暴饮暴食。规律的饮食有助于维持血糖的稳定，使胰岛素分泌更规律。
三、不同人群的饮食调整要点
（一）儿童糖尿病患者
儿童处于生长发育阶段，饮食既要满足血糖控制的需求，又要保证营养供应。在控制总热量的基础上，要确保蛋白质、维生素等营养素的充足摄入。例如，选择适合儿童口味的低糖、高营养食物，如无糖的牛奶、新鲜的水果（但要注意控制量，因为水果也含有一定糖分，可选择在两餐之间食用，且根据血糖情况调整）。同时，要注意饮食的趣味性，以保证儿童能够坚持健康的饮食方式。
（二）老年糖尿病患者
老年糖尿病患者常伴有其他慢性疾病，如高血压、高血脂等。饮食上除了遵循上述原则外，要更加注重清淡饮食，减少钠盐的摄入（每天钠盐摄入量不超过6克）。对于消化功能较差的老年患者，可将食物做得更软烂，便于消化吸收。例如，将肉类炖煮得更软烂，蔬菜切碎后烹饪等。同时，要根据老年患者的活动量适当调整总热量，活动量少的老年患者总热量应适当降低。
（三）妊娠期糖尿病患者
妊娠期糖尿病患者的饮食需要特别注意，既要保证胎儿的正常生长发育，又要控制血糖。要在医生或营养师的指导下进行个体化饮食安排。一般来说，要增加膳食纤维的摄入，同时要保证足够的能量供应以满足胎儿生长需求。例如，选择富含膳食纤维的全谷物、蔬菜等，同时保证每天有适量的优质蛋白质摄入，如每天摄入100-150克的鱼类、蛋类等。并且要密切监测血糖变化，根据血糖情况及时调整饮食量和食物种类。