孕五个月腰疼厉害可能是以下原因导致的：
1.腹部增大：随着孕期的增加，胎儿逐渐长大，孕妇的腹部也会向前隆起，为了保持身体的平衡，孕妇的腰部会过度前凸，从而增加腰部的负担，导致腰疼。
2.激素变化：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，这可能会导致关节和韧带松弛，从而引起腰疼。
3.缺钙：孕期胎儿的生长发育需要大量的钙，如果孕妇摄入的钙不足，会导致骨质疏松，从而引起腰疼。
4.劳累：孕期孕妇的身体负担加重，如果过度劳累，会导致腰部肌肉疲劳，从而引起腰疼。
5.其他：孕妇如果患有腰椎间盘突出、盆腔炎等疾病，也会导致腰疼。
如果孕妇腰疼厉害，建议及时就医，以确定腰疼的原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累，保持良好的姿势，适当进行运动，多摄入富含钙的食物，以预防腰疼的发生。