怀孕45天还看不到卵黄囊可能是正常的，但也可能提示存在一些问题。以下是一些可能的原因和建议：
1.受孕时间较晚：如果月经周期不规律，或者排卵时间延迟，受精卵可能还没有发育到能看到卵黄囊的阶段。这种情况下，可以等待一段时间后再进行复查，以确定孕囊的发育情况。
2.胚胎发育异常：如果孕囊持续增大，但仍看不到卵黄囊、胎芽和胎心搏动，可能意味着胚胎发育异常，存在胎停育的风险。需要进一步进行血液检查，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮水平，以评估胚胎的健康状况。如果hCG水平翻倍不好，或者孕酮值较低，可能需要考虑终止妊娠。
3.异位妊娠：受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管、卵巢或腹腔等，也会导致看不到卵黄囊。这种情况比较危险，可能会引起腹痛、阴道流血等症状，需要及时就医，通过超声检查或其他方法确诊，并采取相应的治疗措施。
4.其他因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等也可能影响孕囊的发育和卵黄囊的形成。此外，孕妇的健康状况，如患有糖尿病、甲状腺功能异常等，也可能对胚胎发育产生影响。
鉴于此，建议及时咨询医生，医生会根据具体情况进行详细的问诊、身体检查和超声检查，并结合其他相关指标来综合判断。如果医生认为存在异常，可能会建议进行进一步的检查或治疗。如果医生认为目前情况还不确定，可能会建议过一段时间后再次复查超声，以观察孕囊的发育情况。
在等待复查期间，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活。同时，要保持良好的心态，遵循医生的建议，按时进行检查。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应立即就医。