一、结论前置：
脚背筋一按就疼，可能与外伤、劳损、筋膜炎、腱鞘炎等有关。
二、具体分析：
1.外伤：如果脚背受到直接或间接的外力撞击、挤压或扭伤，可能导致脚背筋损伤，出现疼痛、肿胀、淤血等症状。
2.劳损：长时间过度使用脚背肌肉和筋腱，或进行高强度的运动，如跑步、跳跃等，可能导致劳损，引起脚背筋疼痛。
3.筋膜炎：足底筋膜在跟骨的附着处受到反复牵拉，引起局部无菌性炎症，从而导致筋膜炎，出现疼痛、足跟部肿胀等症状。
4.腱鞘炎：腱鞘与肌腱长期过度摩擦，可导致腱鞘发生炎症、水肿、增厚，从而引起腱鞘炎，出现疼痛、活动受限等症状。
三、治疗方法：
1.休息：停止一切可能导致疼痛加重的活动，如长时间行走、跑步等。
2.冷敷：在受伤后的72小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.热敷：72小时后，可改为热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
4.药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。也可在医生的指导下，使用活血化瘀的中药或药膏。
5.物理治疗：可采用按摩、针灸、超声波等物理治疗方法，缓解疼痛，促进恢复。
6.封闭治疗：如果疼痛严重，可在医生的指导下，进行局部封闭治疗。
7.手术治疗：如果保守治疗无效，或出现严重的粘连、挛缩等情况，可能需要进行手术治疗。
四、
脚背筋一按就疼，可能是多种原因引起的，如外伤、劳损、筋膜炎、腱鞘炎等。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、药物治疗、物理治疗、封闭治疗等。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。