外阴长疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎或疖肿：外阴毛发丰富，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。疙瘩通常会红肿、疼痛，有时还会有脓液形成。
2.皮脂腺囊肿：外阴的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，就容易形成皮脂腺囊肿。囊肿可能会逐渐增大，并发炎时会出现疼痛。
3.疱疹：疱疹是由病毒感染引起的，外阴疱疹通常会伴有疼痛、瘙痒和水疱。
4.尖锐湿疣：这是一种由HPV病毒感染引起的性病，外阴尖锐湿疣通常表现为菜花状或乳头状的赘生物，伴有疼痛和瘙痒。
5.外阴炎或阴道炎：炎症也可能导致外阴长疙瘩，并伴有疼痛、瘙痒等症状。
6.其他：恶性肿瘤、外伤、过敏等也可能引起外阴长疙瘩和疼痛。
需要注意的是，不同原因引起的外阴长疙瘩和疼痛，治疗方法也不同。如果疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，不要自行使用药物治疗。同时，应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。如果是性病引起的，应避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以防传染。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，外阴长疙瘩并伴有疼痛更需要引起重视，因为这些人群更容易发生感染和并发症。如果出现这种情况，应尽快就医，接受专业的治疗。
总之，外阴长疙瘩并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。