肛门胀胀的却拉不出来大便，可能是以下原因导致：
1.便秘：如果粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，就会变得干燥硬结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。
2.痔疮：内痔或混合痔通常不会疼痛，当内痔或混合痔被擦破、发炎、水肿时，即会出现肛门胀痛的症状。
3.肛乳头炎：是一种良性疾病，常表现为肛门瘙痒、疼痛、坠胀，并伴有肛门部肿物脱出等症状。
4.肛管炎：肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是肛门部下坠感、疼痛、肛管黏膜充血、水肿、糜烂，有时会出现脓性分泌物。
5.直肠癌：直肠癌早期症状不明显，随着病情进展，可能会出现排便习惯改变、肛门坠胀、大便变细等症状。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时多喝水，保持肠道湿润。
2.养成良好的排便习惯：每天定时排便，尽量避免憋便。
3.适量运动：可以促进肠道蠕动，缓解便秘。
4.坐浴：用温水坐浴可以缓解肛门胀痛的症状。
5.药物治疗：如果症状严重，可以在医生的指导下使用开塞露、乳果糖等药物。
6.就医检查：如果上述方法不能缓解症状，或者伴有其他症状，如便血、腹痛等，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。