发烧时，应该使用冷毛巾还是热毛巾敷额头，取决于发烧的阶段。
如果是体温上升期，由于体温调节中枢的调定点上移，皮肤散热减少，产热增加，此时可能会出现畏寒、寒战等症状。在体温上升期，使用热毛巾敷额头可能会导致体温进一步升高，加重病情。因此，在体温上升期，应该使用冷毛巾敷额头，以减少皮肤散热，帮助体温下降。
如果是高热持续期或体温下降期，由于体温调节中枢的调定点已经下移，皮肤散热增加，产热减少，此时可能会出现皮肤潮红、呼吸加快、出汗等症状。在高热持续期或体温下降期，使用冷毛巾或热毛巾敷额头都可以，一般建议使用冷毛巾敷额头，以帮助降低体温。但如果患者感觉冷，也可以使用热毛巾敷额头，以缓解不适症状。
需要注意的是，使用毛巾敷额头只是一种物理降温方法，如果患者体温持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在使用毛巾敷额头时，应注意保持毛巾的清洁卫生，避免感染。