药流后可以通过观察出血情况、腹痛情况、复查B超等方式来判断是否干净，以下是具体分析：
1.观察出血情况：药流后通常会有阴道出血，一般持续7~10天左右。如果出血量逐渐减少，颜色由鲜红变为暗红，最后逐渐停止，通常说明药流干净。但如果出血量持续时间较长，或出血量较多，甚至超过月经量，同时伴有腹痛等不适，可能是药流不全。
2.观察腹痛情况：药流后可能会有轻微的腹痛，但通常会逐渐减轻。如果腹痛持续时间较长，或逐渐加重，同时伴有发热等不适，可能是药流不全或发生了感染。
3.复查B超：药流后1~2周需要复查B超，以了解子宫内是否有残留组织。如果B超显示子宫内无残留组织，说明药流干净。但如果B超显示子宫内有残留组织，需要根据残留组织的大小和位置，决定是否需要进行清宫手术。
需要注意的是，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。如果药流后出现异常情况，如出血量多、腹痛剧烈等，应及时就医。此外，药流有一定的失败率，如果药流后1个月仍未来月经，或药流后出现持续的下腹痛、发热等症状，也应及时就医，以排除药流不全或其他并发症的可能。