眼睛肿了是冷敷还是热敷，应根据具体情况来选择。一般来说，以下情况需要冷敷，以下情况需要热敷。
一、冷敷
1.外伤导致的眼睛肿
原理：冷敷可使血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。
方法：在受伤后的24小时内，用冰袋或冷毛巾敷在眼睛上，每次15~20分钟，每天数次。
2.麦粒肿（针眼）初期
原理：冷敷可以抑制细菌繁殖，缓解炎症反应。
方法：在麦粒肿初期，即眼皮红肿疼痛的早期，用冷毛巾或冰袋敷在眼睛上，每次15~20分钟，每天数次。
二、热敷
1.眼睛肿是由于过敏、炎症等原因引起的
原理：热敷可以促进血液循环，缓解肿胀和疼痛，同时也可以促进炎症的吸收。
方法：在过敏或炎症引起的眼睛肿的后期，用热毛巾或热水袋敷在眼睛上，每次15~20分钟，每天数次。
2.眼睛肿是由于用眼过度、熬夜等原因引起的
原理：热敷可以缓解眼睛的疲劳和紧张，促进血液循环，改善眼睛的血液循环。
方法：在眼睛疲劳或熬夜后引起的眼睛肿，可以用热毛巾或热水袋敷在眼睛上，每次15~20分钟，每天数次。
需要注意的是，冷敷和热敷的时间不宜过长，每次不宜超过20分钟，以免对眼睛造成伤害。同时，如果眼睛肿的症状持续不缓解或伴有其他症状，如视力下降、疼痛加剧等，应及时就医。