腰下面屁股上面疼即医学上所说的下腰部疼痛，其常见原因主要有以下几种。
1.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.腰椎管狭窄症：各种原因引起的腰椎管、神经根管或椎间孔的狭窄，导致马尾神经或神经根受压，从而出现一系列以腰痛、下肢麻木无力、间歇性跛行为主要表现的疾病。
3.腰部肌肉劳损：长时间保持一个姿势或过度劳累，可导致腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤，从而引起疼痛。
4.第三腰椎横突综合征：第三腰椎横突比较长，且位于腰椎中部，是腰部肌肉的附着点，因此容易受到损伤，出现无菌性炎症，从而引起疼痛。
5.强直性脊柱炎：一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，可出现下腰部疼痛。
6.泌尿系统疾病：如肾炎、肾结石、输尿管结石等，也可引起下腰部疼痛。
7.其他原因：如外伤、感染、肿瘤等。
如果出现下腰部疼痛，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免腰部过度劳累，保持良好的姿势，适当进行腰部锻炼。