腰下面屁股上面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出时，突出的椎间盘可能压迫神经根，导致腰下面屁股上面疼痛，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。
2.腰肌劳损：长时间的腰部肌肉劳损，可能导致腰部肌肉紧张、疼痛，尤其在劳累或受凉后加重。
3.强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及脊柱及周围关节，导致腰部疼痛、僵硬，活动受限。
4.腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄时，神经受压，也会出现腰下面屁股上面疼，常伴有间歇性跛行。
5.臀部肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、长时间坐姿不良等可能导致臀部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
6.髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能引起腰下面屁股上面的疼痛。
7.其他：肾脏疾病、感染、肿瘤等也可能导致类似症状。
如果出现腰下面屁股上面疼，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、MRI、髋关节X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意休息，避免腰部过度劳累，避免长时间久坐或站立，注意腰部保暖。对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群，腰下面屁股上面疼可能有不同的原因和治疗方法，需要特别关注。
总之，腰下面屁股上面疼可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。