46岁半年没月经可能是进入围绝经期的正常生理现象，也可能由其他病理因素引起，需根据具体情况处理。
一、围绝经期生理因素
46岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会出现月经紊乱甚至停经。这是正常生理过程，一般无需特殊治疗，保持良好心态，均衡饮食，适度运动即可。
二、病理因素影响
- 内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致月经不来。需就医进行相关激素水平检测及甲状腺功能检查，明确诊断后针对性治疗。
- 妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也可能引起月经异常。应进行妇科超声等检查，根据病情采取相应治疗措施。
三、就医检查建议
出现这种情况应及时就医，进行妇科检查、激素六项检查、超声检查等，以明确原因。医生会根据检查结果综合判断，并给出合适的建议。
四、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；戒烟限酒；合理安排工作和生活，减轻压力，这些都有助于维持内分泌平衡，对月经情况可能有一定改善作用。特殊人群如伴有其他基础疾病的46岁女性，更要注重生活方式的调整，以利于整体健康和月经相关情况的改善。