不孕不育21步排查法是在男女双方都进行全面检查的基础上，排查造成不孕不育的21个因素。该方法适用于有孕育需求的育龄夫妇，检查步骤和排查项目如下：
1.男性不育检查：
精液常规检查：通过手淫的方式获取精液，检测精液量、液化时间、精子密度、活力等指标。
精浆生化检查：评估附睾、前列腺、精囊腺的功能。
微生物检查：检测男性泌尿、生殖系统感染。
内分泌检查：通过测定性激素水平，了解男性的内分泌功能。
遗传学检查：排查染色体异常。
2.女性不孕检查：
卵巢功能检查：包括基础体温测定、性激素六项检测、B超监测排卵等，评估卵巢储备功能和排卵情况。
输卵管通畅性检查：通过输卵管造影、通水等方法，了解输卵管是否通畅。
宫腔镜、腹腔镜检查：可直视子宫、盆腔内的病变，对不孕症的病因进行诊断。
免疫性不孕检查：检测抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，排查免疫因素导致的不孕。
其他检查：如染色体检查、甲状腺功能检查等，以排除其他潜在的病因。
需要注意的是，不孕不育21步排查法并非适用于所有不孕不育患者，具体的检查项目和步骤应根据个体情况进行调整。在进行检查前，建议夫妻双方进行充分的沟通，了解检查的目的、意义和注意事项。如果发现问题，应及时就医，接受专业的治疗。同时，保持良好的生活习惯、调整心态也有助于提高受孕机会。