一、贫血相关前兆表现
再生障碍性贫血患者早期常出现贫血相关症状，因骨髓造血功能减退致红细胞生成不足。表现为面色逐渐苍白、活动耐力下降，活动后易出现心悸、气短等。儿童患者可能因贫血影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况；女性患者可能在生理期时月经量较以往增多，与贫血导致的凝血功能轻度异常相关。
二、出血倾向前兆表现
血小板减少是导致出血的重要原因，早期可出现皮肤瘀点、瘀斑，多见于四肢部位；还可能有鼻出血、牙龈出血等黏膜出血表现。若存在消化道出血前兆，可能出现黑便；泌尿系统出血时可表现为尿液颜色加深。有血液病史或长期接触放射性物质、化学毒物的人群，出现上述出血表现需高度警惕。
三、感染相关前兆表现
白细胞减少使机体免疫力下降，易出现感染前兆。常见为发热，多为低热或中度发热，以呼吸道感染前兆为主，如出现咽痛、咳嗽等症状，且感染较难控制，恢复时间可能较常人延长。儿童由于自身免疫力相对较弱，感染前兆可能更易发展为严重感染，需密切关注。
四、血液学指标异常前兆
血常规检查是发现前兆的重要依据。红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）呈进行性下降；白细胞总数（WBC）及中性粒细胞百分比降低；血小板计数（PLT）减少。但需注意，部分患者早期血液学指标可能轻度异常，易被忽视，定期体检及血常规筛查有助于早期发现。若有家族血液病史或长期接触可能损伤骨髓的因素（如苯、氯霉素等），出现血常规指标异常需进一步排查再生障碍性贫血。