老有便意又拉不出来可能是便秘、肠道肿瘤、肛窦炎等原因引起的。可以通过以下方法缓解：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，避免久坐，适量运动。
2.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
3.腹部按摩：顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动。
4.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物通便。
5.就医检查：如果调整饮食和生活习惯后，症状仍无缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜、直肠指诊等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，长期便秘可能会导致肛裂、痔疮等并发症，严重影响生活质量。因此，建议及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防便秘的发生也非常重要。