腋下有个硬疙瘩在肉内面按了疼，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂堵塞而形成。囊肿在皮下形成一个圆形的肿块，有时会感染发炎，引起疼痛。
3.副乳：有些人在腋下可能有额外的乳腺组织，称为副乳。副乳也可能会出现肿块和疼痛。
4.其他原因：腋下的硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、汗腺炎、乳腺癌转移等原因引起的。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体原因需要通过进一步的检查和诊断来确定。如果你发现腋下有硬疙瘩并伴有疼痛，以下是一些建议：
1.就医咨询：及时就诊，医生会进行详细的身体检查和询问病史，可能会建议进行一些进一步的检查，如超声、血常规等，以明确疙瘩的性质和原因。
2.遵循医生建议：根据医生的诊断和建议，进行相应的治疗。如果是感染引起的，可能需要使用抗生素；如果是囊肿或其他问题，可能需要手术切除或其他治疗方法。
3.注意观察：在治疗过程中，要注意观察疙瘩的变化，包括大小、形状、疼痛程度等。如果症状加重或出现新的症状，应及时告知医生。
4.保持良好的生活习惯：保持腋下清洁，穿着透气的衣物，避免摩擦和刺激。同时，注意均衡饮食、适量运动，提高免疫力。
对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有乳腺癌家族史的人群等，发现腋下硬疙瘩更应引起重视，及时就医并进行详细的检查。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，腋下有硬疙瘩并伴有疼痛可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。