造成心肌梗塞的原因主要有以下几点：
1.过劳：做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛，持久的动脉痉挛，可使部分心肌因发生血栓而坏死，都可导致心肌梗塞。
2.激动：有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每两个人中就有一个人是死于心肌梗塞的，其中有很多人就是因为过分激动而断送了性命。
3.暴饮暴食：不少心肌梗塞病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。
4.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。这就是医生总要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病率较高的原因之一。
5.便秘：便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗塞的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。