胃食管反流性咳嗽是由于胃内容物反流至食管，导致食管及喉部受刺激而引起的咳嗽。其主要原因包括以下几点：
1.食管下括约肌功能障碍：正常情况下，食管下括约肌能防止胃内容物反流至食管。但在某些情况下，如食管下括约肌张力降低、一过性下食管括约肌松弛等，会导致胃酸反流，刺激食管和喉部，引起咳嗽。
2.胃排空延迟：胃排空延迟会使胃内压力升高，增加胃酸反流的风险。
3.食管黏膜防御作用减弱：食管黏膜具有抵御胃酸和消化酶损伤的作用。如果食管黏膜受损、炎症等，会使防御作用减弱，容易受到反流物的刺激而引起咳嗽。
4.咳嗽敏感性增高：部分患者的咳嗽敏感性增高，即使反流物刺激食管和喉部的程度较轻，也可能引起咳嗽反应。
5.其他因素：如吸烟、饮酒、肥胖、怀孕、某些药物（如钙离子拮抗剂）等，也可能增加胃食管反流性咳嗽的发生风险。
此外，胃食管反流性咳嗽还可能与一些疾病有关，如胃食管反流病、食管裂孔疝、鼻后滴注综合征等。对于长期咳嗽、治疗效果不佳的患者，应考虑胃食管反流性咳嗽的可能，可通过相关检查（如食管pH监测、胃镜等）明确诊断。
治疗胃食管反流性咳嗽主要包括以下方法：
1.改变生活方式：如抬高床头、避免睡前2~3小时进食、避免过食、减少脂肪摄入、戒烟限酒等。
2.药物治疗：包括抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）等。
3.针对病因治疗：如治疗胃食管反流病、食管裂孔疝等。
4.中医治疗：如中药调理、针灸等。
需要注意的是，治疗胃食管反流性咳嗽应根据个体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，并注意饮食和生活习惯的调整。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便调整治疗方案。